Dossier

Traitement de la gale chez l’enfant et le nourrisson : quoi de neuf ?

Mis en ligne le

31 oct. 2024

Auteurs

F. Dijon-Leandro
S. Mallet

La gale est une ectoparasitose due à un acarien appelé sarcopte (Sarcoptes scabiei var. hominis) (figure 1). Le diagnostic doit être évoqué devant une dermatose eczématiforme avec un prurit familial à recrudescence nocturne. Chez le nourrisson, on recherchera tout particulièrement des sillons avec des vésicules et des pustules palmoplantaires (figure 2). La dermoscopie avec le signe du deltaplane, triangle brun représentant la tête et les pattes avant du sarcopte (figure 3), confirmera immédiatement la suspicion clinique.

Gale communautaire ou nosocomiale, épidémie familiale, contamination au cours d’un rapport sexuel : tous les cas de figure sont possibles et représentent un enjeu majeur pour la santé publique. La conduite à tenir face aux différents cas de gale fait l’objet de recommandations officielles datant de 2012 [1], mais celles-ci n’ont pas été mises à jour depuis et ne proposent pas de consensus clair chez le nourrisson ni chez l’enfant pesant moins de 15 kg. Le benzoate de benzyle 10 % en émulsion…