Comparaison des résultats fonctionnels, anatomiques et réfractifs après chirurgie de la cataracte et rétinienne (MER ou trou maculaire) réalisée en 2 temps ou de façon combinée
Si les résultats visuels et anatomiques paraissent similaires après chirurgie rétinienne et chirurgie de la cataracte réalisées de façon séquentielle ou combinée, cette étude a recherché si les résultats réfractifs ne seraient pas supérieurs en cas de vitrectomie initiale par rapport aux cas opérés par chirurgie combinée ou d’abord de la cataracte du fait d’une stabilisation anatomique de l’épaisseur maculaire et de la longueur axiale. Une étude rétrospective a été menée sur 124 yeux (100 MER – membrane épirétinienne – et 24 TM – trou maculaire) opérés par phacoémulsification avec implantation d’implants monofocaux par plusieurs opérateurs, chirurgie combinée ou dissociée d’une vitrectomie (23 ou 25G). Aucune différence significative de MAVC finale n’a été constatée entre les groupes MER et TM opérés de façon combinée ou séquentielle.
En revanche, si aucune différence significative n’a été relevée pour la chirurgie de MER, des résultats fonctionnels supérieurs ont été observés à 1 an pour la chirurgie des TM si la phacoémulsification était réalisée d'abord par rapport aux patients vitrectomisés en premier. Aucune différence du taux de fermeture de TM n’a été identifiée selon l’ordre opératoire.
Même si une déviation moyenne du résultat réfractif de l’ordre de 0,5 D a été constatée en postopératoire par rapport aux valeurs espérées, aucune différence statistiquement significative n’a été observée entre la chirurgie séquentielle ou combinée.
