Imagerie : des grands espaces… à l’ultra-grand champ !
Pour la première fois, cette édition de l’ARVO se déroule à l’extérieur des États-Unis, à Vancouver en Colombie-Britannique. Dans un cadre maritime entouré de montagnes aux sommets encore enneigés, grâce à un Convention Center ultramoderne nous pouvons dapprécier la majesté de ces grands espaces…
En imagerie, l’ultra-grand champ nous permet en un seul cliché de disposer d’un grand nombre d’informations. Plusieurs études ont été présentées à l’ARVO sur son intérêt : dans le diabète, par exemple, une équipe de Madison a comparé les rétinophotographies en 7 champs à la rétinophotographie ultra-grand champ dans la classification de la rétinopathie diabétique. Ils ont trouvé que dans 92 % des cas, les 2 types d’imagerie sont concordants, alors que dans 8 % des cas une différence d’au moins 1 stade est constatée pour les rétinopathies diabétiques minimes et modérées. L’accord était de 100 % pour les patients sans rétinopathie diabétique et de 99,4 % pour ceux atteints d’une rétinopathie diabétique proliférante. Seulement 0,6 % des cas ont présenté des néovaisseaux périphériques non visibles aux 7 champs. Finalement, l’ultra-grand champ est un outil qui pourrait être très intéressant au cas par cas, alors que les 7 champs nous permettraient d’avoir des informations pour le suivi et la prise en charge thérapeutique des patients diabétiques. Parallèlement à l’essor de cette imagerie ultra-grand champ, beaucoup d’intérêt est aussi porté à l’analyse du détail dans les pathologies rétiniennes. Avec l’arrivée de l’OCT-angiographie, l’analyse détaillée de la vascularisation rétinienne et choroïdienne normale et anormale ainsi que la corrélation entre ces informations et la périphérie rétinienne sont des sujets incontournables dans les sessions de l’ARVO. Finalement, avec une petite fenêtre d’analyse en OCT-angiographie, nous pourrions prédire des atteintes périphériques. De "l’ultragrandeur" au détail micrométrique, les images deviennent de plus en plus des données précieuses, et ce d’autant plus que l’intelligence artificielle se développe dans plusieurs domaines, comme un outil d’avenir proche, comme nous avons tous pu le constater lors de ce congrès.
