La mortalité et la sévérité de l’infection à Covid-19 ne seraient pas associées à l’origine ethnique
Ce sont les résultats intermédiaires d’une étude nord-américaine (Géorgie) qui a inclus 164 patients consécutifs infectés par le Covid-19 hospitalisés entre le 10 mars 2020 et le 22 mai 2020 : l’âge moyen était de 61,5 ans ; il y avait 51 % de femmes, 119 patients afro-américains (soit 73 % de l’ensemble de la cohorte), 36 patients d’origine caucasienne et 9 patients latino-américains. Les taux de formes modérées, sévères et critiques d’infection à Covid-19 ne diffèrent pas significativement entre les Afro-Américains (respectivement 9 %, 56 % et 35 %), les Caucasiens (0 %, 69 % et 31 %) et les Latino-Américains (0 %, 56 % et 44 %). De même, le taux de mortalité intrahospitalière n’est pas significativement différent entre les groupes, bien que plus élevé chez les Caucasiens (31 %), suivis par les Latino-Américains (22 %) et les Afro-Américains (16 %). L’index de comorbidité de Charlson était significativement (p < 0,05) plus élevé chez les sujets caucasiens (4,5 ; IQR : 3-6,5) en comparaison aux Afro-Américains (4 ; IQR 2-6) et aux Latino-Américains (2 ; IQR 0-4), alors que l’IMC était significativement (p < 0,05) plus élevé chez les Afro-Américains (33,7 kg/m2) en comparaison aux Caucasiens (26,9 kg/m2) ou aux latino-américains (25,9 kg/m2). La durée entre le début des symptômes et l’admission à l’hôpital est comparable, alors que la température moyenne à l’admission est significativement (p < 0,05) plus élevée chez les Afro-Américains (38,3 °C) en comparaison aux Caucasiens (37,9 °C) ou aux Latino-Américains (37,8 °C). Cette étude, toujours en cours, retrouve donc des résultats comparables à celles réalisées au Massachusetts et en Louisiane (McCarty TR et al., Clin Infect Dis 2020; doi: 10.1093/cid/ciaa1245, Price-Haywood EG et al., N Engl J Med 2020;382(26):2534-43). Difficile de transposer ces résultats dans nos populations européennes issues de l’immigration, où l’IMC moyen est bien moins élevé, mais cela donne une tendance qui reste à confirmer par des études sur des effectifs plus importants.