Maman est sous corticoïdes, et moi ?
Lors des corticothérapies prénatales, il est classiquement supposé qu’il n’y a pas de conséquence sur l’axe corticotrope du fœtus. Néanmoins, dans une étude rétrospective incluant 26 tests au Synacthène® réalisés en période périnatale, plus de 75 % des nouveau-nés avaient un déficit corticotrope. Bien que la dose cumulative seuil pour laquelle tous les tests étaient déficitaires soit de 1 300 mg, il n’y avait pas de dose minimale en dessous de laquelle une insuffisance corticotrope pouvait être écartée. De plus, pour les patients atteints, la récupération d’une fonction surrénalienne normale est longue, en moyenne de plus de 2 mois. De là à proposer une supplémentation systématique en cas de stress aux nouveau-nés de mère ayant reçu une corticothérapie… il n’y a qu’un pas !