Malgré une nette réduction des infections invasives à pneumocoques grâce aux vaccins pneumococciques conjugués (PCV) à 7 puis 13 valences, les infections à pneumocoque continuent de représenter un enjeu de santé publique. Afin de couvrir les principaux sérotypes non vaccinaux, 2 vaccins de 3^e génération sont actuellement en phase de développement (PCV15 et 20). 

L’objectif de cette étude était d’analyser la couverture sérotypique potentielle des PCV15 et 20 en France et en Israël chez l’enfant, définie par la proportion de sérotypes ciblés par ces vaccins parmi l’ensemble des sérotypes isolés. Pour cela, une surveillance du portage pneumococcique nasopharyngé ainsi qu’une surveillance des infections invasives à pneumocoque sont en place depuis plusieurs années dans les 2 pays. Les données de 2015 à 2018 ont été analysées. 3 653 enfants ont été inclus, dont 1 975 en France et 1 678 en Israël. Concernant le portage pneumococcique, la couverture des PCV15 et 20 était similaire dans les 2 pays (12 à 13 % pour le PCV15 et 36 à 38 % pour le PCV20). Pour les infections invasives à pneumocoque, la couverture sérotypique des PCV15 et 20 était plus élevée en Israël qu’en France (24 % versus 16 % pour le PCV15, et 68 % versus 45 % pour le PCV20, respectivement), du fait de la plus forte prévalence des sérotypes 33F et 12F en Israël. 

En conclusion, malgré des différences dans la distribution des sérotypes entre la France et Israël, ces données suggèrent que les vaccins de nouvelle génération PCV15 et 20 sont susceptibles d’apporter un bénéfice supplémentaire important dans la lutte contre les infections pneumococciques, comparativement au PCV13 actuellement commercialisé dans les 2 pays.