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L’efficacité de la vaccination antigrippale maternelle pour la protection du petit nourrisson

D'après Billard M et al., session orale 4, actualisé

La vaccination contre la grippe pendant la grossesse a pour objectif de protéger la femme enceinte des formes sévères de l’infection. Elle vise aussi à protéger les petits nourrissons, également à risque de formes sévères mais non éligibles à la vaccination.
Les données d’efficacité de la protection conférée par la vaccination maternelle étaient relativement disparates, émanant principalement d’Afrique et d’Asie du Sud, avec un taux d’efficacité poolée de 41 %.
L’étude menée en Ontario sur 9 saisons consécutives d’épidémie grippale, de 2010-2011 à 2018-2019, a porté sur 23 806 enfants de moins de 6 mois ayant été testés pour influenza, principalement aux urgences ou au cours d’une hospitalisation (figure), avec 1 783 (7,5 %) positifs et 22 077 témoins négatifs.
7,2 % des enfants sont nés de mères vaccinées contre la grippe pendant la grossesse. 2,2 % des bébés sont positifs et 7,5 % sont des témoins.
L’efficacité vaccinale a été estimée à 64 % (51 % à 74 %), sans différence significative en fonction de l’âge : moins de 2 mois (65 % ; IC95 : 48 %-76 %), entre 2 et 4 mois (62 % ; IC95 : 32 %-79 %) et entre 4 et 6 mois (77 % ; IC95 : 70 %-97 %).

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