Diagnostic de la FPI : plus que des nuances, de vrais changements des pratiques
Cette première édition de “Evidence FPI” revient sur les récents changements dans le diagnostic de la fibrose pulmonaire idiopathique selon les recommandations internationales 2018.
Qu’on ne s’y trompe pas, il ne s’agit pas que de sémantique.
La catégorie de PIC probable intègre maintenant les bronchiolectasies périphériques sous-pleurales comme un élément déterminant du diagnostic de fibrose, que nous devons apprendre à reconnaître.
La place du clinicien reste essentielle, car l’imagerie n’a de réelle valeur diagnostique qu’en tenant compte du contexte clinique. Le recours à la biopsie pulmonaire, progressivement moins fréquent, doit faire l’objet d’une discussion multidisciplinaire dans un centre spécialisé, avec une attention particulière au risque associé et aux comorbidités, et avec une évolution des techniques disponibles.
La discussion multidisciplinaire est plus que jamais au cœur de la prise en charge.
19-0411-05/2019 – Boehringer Ingelheim France SAS.
