L’allègement chez un patient lourdement traité (avec l’aide de la science…)

Résumé viroclinique de l’histoire de Mr G.

46 ans, HSH,
VIH connu depuis 1987
Traité par ARV depuis 1994, multiples lignes thérapeutiques, > 20
Nadir de CD4 à 220/mm³
Aucune infection opportuniste
Antécédent de lipodystrophie (traité par NewFil)
Très informé, vit en Espagne, partenaire fixe
Dernière charge virale détectable en octobre 2011, depuis < 50 copies/mL
CD4 actuels > 600/mm³
Lourd traitement depuis le 11/07/2014 (post essai VIKING) : TPV + DTG + RTV + MVC + TDF/FTC

Mr G. pose la question de l’allègement ?

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Question N°1/2

Que répondre à Mr G. ?

Une seule réponse possible. Sélectionnez votre réponse.

A - Qu’il est impossible d’alléger ce traitement qui lui a sauvé la vie
B - Que l’on va enlever molécule par molécule au hasard avec surveillance rapprochée de la charge virale
C - Que l’on va attendre de nouvelles classes antirétrovirales
D - Que l’on allège dès maintenant et que si la charge virale remonte on fera un génotype de résistance
E - Que vous allez vous rapprocher d’un laboratoire de recherche pour obtenir un génotype sur l’ADN proviral ou plus