Switch pour allègement et/ou intolérance
Damien, 37 ans
Antécédents
- Intermittent du spectacle, ancien toxicomane par voie i.v., sevré depuis 2006
- Vit entre Paris et Barcelone
- Infection VIH (2008) – en succès d’une 2e ligne de traitement (ATV/r + ABC/3TC) initiée en 2014 après échec d’une 1re ligne EFV + ABC/3TC et développement d’une mutation M184V
- Vous ne l’avez pas vu depuis 18 mois
- Il vient à la consultation :
- Il trouve son traitement trop lourd (et il avoue des oublis de prise…) et il a peur des effets indésirables à long terme
- Il trouve qu’il a “les yeux jaunes”
- Il a entendu parler d’allègement : il veut une bithérapie, voire une monothérapie
Examen clinique
- Apyrexie, hémodynamique stable. État général conservé. 180 cm – 72 kg
- Examen cardio-pulmonaire : RAS
- Aires ganglionnaires : libres
- Subictère conjonctival
- Pas de lésions cutanéomuqueuses